Treatment of TMD 顎関節症の治療
顎が鳴る、口が開けにくい、朝から顎が重い ──
それは「疲れ」ではなく、歯科で治療できる病気かもしれません。
口を開けるたびにカクカク音がする。食事のたびに顎が疲れる。朝起きると顎まわりが重だるい。こうした症状を「そのうち治る」と放置していると、慢性化して頭痛・肩こり・開口障害など生活全体に影響が広がることがあります。ヨクシオ歯科 箕面萱野では、マウスピース（スプリント）・ボツリヌス治療・生活習慣指導を組み合わせて、顎関節症をひとりひとりの原因に合わせて治療します。
セルフチェック
3つ以上当てはまったらご相談を
顎・口まわりの症状
- 口の開け閉めで「カクカク」「ジャリジャリ」という音がする
- 口を大きく開けると顎が痛む
- 朝起きると顎が痛い・だるい・疲れている
- 口が縦に指3本分開かない
- 食事中に顎が疲れる、噛みにくい
- 顎が外れそうになる・引っかかる感じがある
頭部・全身の症状
- 慢性的な頭痛・こめかみの痛み
- 肩こり・首こりがなかなか取れない
- 耳の前あたりの痛み・耳の詰まり感
生活習慣・癖
- 歯ぎしり・食いしばりの自覚がある、または指摘されたことがある
- 片側だけで噛む癖がある
- 頬杖・うつぶせ寝・横向き寝の習慣がある
- 長時間のデスクワーク・スマホ使用で前かがみ姿勢が続く
特に「音がする」＋「口が開けにくい」が重なっている場合は、
関節内のクッション（関節円板）のずれが進行しているサインの可能性があります。早めの受診をおすすめします。
顎関節症とは ABOUT
顎の複雑な動きが生むトラブル
顎関節症は、顎を動かす関節（顎関節）やその周囲の筋肉・靭帯・関節円板に異常が生じる病気の総称です。顎関節は「回転しながら前に滑る」という全身でも特に複雑な動きをする関節で、それだけに不調も起こりやすい部位です。タイプは大きく4つに分けられます。
| タイプ | 障害の部位 | 主な症状 |
|---|---|---|
| I型（筋肉の障害） | 咀嚼筋 | 顎まわりの筋肉の痛み・こわばり・疲労感 |
| II型（関節包・靭帯の障害） | 関節を包む組織 | 顎を動かすと関節部が痛む |
| III型（関節円板の障害） | 関節円板 | 開閉口時の音（クリック音）、口が開かない（ロック）。最も多いタイプ |
| IV型（変形性顎関節症） | 骨 | 骨の変形によるジャリジャリという音・痛み・開口障害 |
主な原因 cause
ひとつではなく「重なり」で起こります
- 歯ぎしり・食いしばり（ブラキシズム）：睡眠中・日中の無意識の強い力が、関節と筋肉を慢性的に痛めつける最大級の要因です
- TCH（歯列接触癖）：上下の歯を常に軽く触れさせている癖。弱い力でも持続することで筋肉が疲労します
- 噛み合わせの不調和：高さの合わない被せ物や歯並びにより、顎の動きに無理が生じることがあります
- 姿勢・生活習慣：頬杖・うつぶせ寝・長時間のスマホ姿勢・片側噛み
- ストレス：緊張が続くと無意識に顎に力が入り、筋肉の緊張が慢性化します
- 外傷：転倒・スポーツなどでの顎への衝撃
放置するとどうなるか trouble
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慢性化・変形への進行
関節円板のずれが進むと、円板や骨の変形（変形性顎関節症）に至り、治療が長期化することがあります
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開口障害
口が開かなくなると、食事・会話はもちろん、歯科治療そのものが難しくなります
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全身症状への波及
噛む筋肉は側頭部・首・肩の筋肉と連動しています。原因不明の頭痛・肩こりの背景に顎関節症が隠れていることがあります
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歯へのダメージの併発
背景に食いしばりがある場合、歯のすり減り・破折・詰め物の脱離が同時に進行していることが多くあります
当院の顎関節症治療 menu
治療の流れ FLOW
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問診・検査
症状の経過・生活習慣を伺い、開口量の測定、関節音・筋肉の圧痛の確認、噛み合わせのチェックを行います。必要に応じてレントゲン・歯科用CTで関節の状態を確認します
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診断・ご説明
顎関節症のタイプと考えられる原因、治療の選択肢をわかりやすくご説明します
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治療開始
スプリント療法・生活指導を基本に、症状に応じてボツリヌス治療を組み合わせます
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経過観察・調整
症状の変化を確認しながら、マウスピースの調整や治療内容の見直しを行います
料金表（税込） PRICE
| 治療メニュー | 保険適用 | 費用 |
|---|---|---|
| スプリント（マウスピース）製作 | ○ | 3割負担で約2,000〜5,000円程度（素材・症状により異なります） |
| ボツリヌス治療（初回） | ×（自由診療） | 37,000円 |
| ボツリヌス治療（2回目以降） | ×（自由診療） | 25,000円 |
※検査・診断は保険診療で対応できる場合が多くあります。
※料金は参考価格です。症状・治療内容により異なります。
よくあるご質問 FAQ
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顎の音は鳴るけれど痛みはありません。受診したほうがいいですか？
痛み・開口制限のない「音だけ」の状態は経過観察となる場合もあります。ただし、音は関節円板のずれのサインであることが多いため、一度状態を確認し、悪化させない生活のポイントを知っておくことをおすすめします。
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顎関節症は自然に治りますか？
軽症であれば、生活習慣の改善だけで症状が落ち着くこともあります。ただし、食いしばりなどの原因が残っていると再発を繰り返しやすいため、原因の特定と対策をおすすめします。
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マウスピースはどのくらいで効果が出ますか？
個人差がありますが、数週間〜数ヶ月かけて症状の変化を評価します。効果が乏しい場合は、原因の再評価や治療の組み合わせ変更を検討します。
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ボツリヌス治療は顔が変わってしまいませんか？
咬筋の緊張が緩むことでエラの張りが和らぎ、フェイスラインの印象が変わる方もいますが、表情そのものが不自然になることは通常ありません。効果と変化の見通しは施術前にご説明します。
リスク・副作用・注意事項
- 装着に慣れるまで違和感が出ることがあります。効果には継続使用が必要です
- ボツリヌス治療の効果は永続的ではなく、一般に3〜6ヶ月程度で薄れるため、継続治療が必要になる場合があります
- ボツリヌス治療後、一時的に噛む力の低下・注射部位の内出血・違和感が生じることがあります
- 妊娠中・授乳中の方、神経筋疾患のある方はボツリヌス治療を受けられません。事前にお申し出ください
- 症状・画像所見によっては、大学病院をご紹介する場合があります
CONTACT CONTACT ご予約・ご相談
ヨクシオ歯科 箕面萱野（医療法人社団 翼翔会）
〒562-0013 大阪府箕面市坊島4丁目10-8 TEN24BLDG3F（みのおキューズモール近く）
北大阪急行「箕面萱野駅」徒歩5分／駐輪場完備