ヨクシオ歯科箕面院の治療アプローチ APPROACH

当院では歯ぎしり・食いしばりに対して「歯を守る」「力を緩める」「習慣を変える」という3方向からアプローチします。ひとりひとりの症状・原因・生活スタイルに合わせた治療プランをご提案します。

• 丁寧な診査と原因の特定

  まずお口の状態を詳しく確認します。歯の摩耗具合・亀裂・骨隆起・圧痕など、ブラキシズムのサインはお口の中に必ず痕跡を残しています。噛み合わせ・咬筋の状態・開口量も確認し、必要に応じてX線撮影も行います。

  同時に生活習慣・ストレス・睡眠の状態もヒアリングします。「どのタイプか」「どこに原因があるか」を明確にすることが、効果的な治療への第一歩です。

• マウスピース（ナイトガード）
  ——保険適用——

  歯ぎしり・食いしばりの治療として最もよく用いられるのがマウスピース（ナイトガード）です。就寝時に装着することで、上下の歯が直接こすれ合うのを和らげ、歯・補綴物・顎関節を保護します。

  マウスピース（ナイトガード）の主な役割

  • 歯同士の摩耗・破折リスクを抑える
  • 食いしばりの力を歯列全体に分散させ、特定の歯への集中負荷を和らげる
  • 顎の位置を筋肉がリラックスしやすい位置に誘導し、咬筋の過緊張を緩める
  • 詰め物・被せ物への衝撃を和らげ、補綴物の寿命をサポートする

  当院では精密な歯型をもとに製作するハードタイプを基本としています。市販の簡易マウスピースと異なり、噛み合わせの精度にこだわって製作・調整するため、顎への誘導効果が高まりやすくなります。

  【保険について】

  顎関節症・歯ぎしり治療を目的としたマウスピース（ナイトガード）の製作は、健康保険が適用されます。
  自己負担の目安：3割負担の方で約2,000〜5,000円程度（症状・素材により異なります）
  ※詳細は受診時にご確認ください。

• ボツリヌス治療（咬筋への注射）
  ——自由診療——

  マウスピース（ナイトガード）が「歯を守るための盾」だとすれば、ボツリヌス治療は「過剰な力そのものを緩める」アプローチです。咬筋にボツリヌストキシン製剤を注射することで、筋肉の過度な収縮を一時的に抑え、歯にかかる余分な力を軽減することが期待できます。

  特にこんな方に検討していただきたい治療です

  • マウスピース（ナイトガード）を続けているが、思うように改善を感じられない
  • 咬筋が強く張っており、顎の疲れ・頭痛・肩こりが慢性化している
  • マウスピース（ナイトガード）が苦手、または嘔吐反射が強くて装着できない
  • 高価な補綴物を入れたが、繰り返し破損している

  	マウスピース（ナイトガード）	ボツリヌス治療
  アプローチ	歯・顎への衝撃を受け止める	筋肉の過剰な収縮自体を緩める
  保険適用	○ 保険適用	× 自由診療
  効果の持続	装着中のみ	目安3〜6ヶ月（個人差あり）
  その他	歯・補綴物の保護	頭痛・肩こりの改善が期待できることも

  多くの場合、マウスピース（ナイトガード）とボツリヌス治療の併用がより高い効果を期待できます。片方だけでは難しかった症状も、組み合わせることで改善の幅が広がることがあります。

• TCH（歯列接触癖）への対応

  日中の無意識な歯の接触を改善するには、本人の気づきと習慣の見直しが鍵になります。当院では「口を閉じているとき、歯を離す」という意識づけのトレーニングや、日常生活に取り入れやすいリマインダーの工夫などをアドバイスしています。

• 生活習慣・セルフケア指導

  治療と並行して、ブラキシズムを悪化させている日常習慣の見直しも重要です。就寝前のカフェイン・アルコールを控えること、睡眠の質を上げること、仰向けで寝ることの意識、ストレスとの付き合い方など、生活のなかで取り組めることを無理のない範囲でお伝えします。

  「全部一度に変えなくていい」という気持ちで、できることから少しずつ。定期来院のたびに状況を確認しながら、一緒に取り組んでいきます。

• 継続的な定期管理

  ブラキシズムは治療後も再発・悪化する可能性のある習慣的な問題です。マウスピース（ナイトガード）は使い続けることで摩耗し、顎の変化に合わせた調整も必要になります。定期検診と合わせて顎の状態・マウスピース（ナイトガード）の状態を確認し、必要な調整を行います。